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5月1日,國際勞動節,馬來西亞全國指定的假日,慶祝勞動階級對社會和經濟所做的貢獻。今年(2018),慈濟霹靂支會怡保79位志工、25位人醫會志工,還有幾位人文真善美志工和香積志工都在過不一般的節日。
霹靂支會人醫會在2016年(2016/2/20)第一次舉辦志工健檢,當時在務邊路的會所,檢驗包括血壓、血糖、血脂、眼睛,西醫諮詢,中醫諮詢與治療等。這次人醫會進一步接洽班台醫院的化驗室,以團體優惠的價格作基本檢驗,如尿液、血液,五十歲以上或有大腸癌病史、家族史的志工,再加一項糞便的檢驗。裝載尿液及糞便的罐子,已安排提前在4月29日或更早讓志工領回家,以便健檢時收集行動更加順利。
當天一大早,六點多,人醫會志工已抵達會所二樓佛堂作準備工作,有報名健檢的也先行抽血,用早餐(抽血需空腹至少八小時),以便七點三十分接待作健檢的志工。其實,有些志工不到七點已經到了,在大門口,人醫會幹事先分順序號碼,到二樓先領取各自待會兒收集血液的三根管子。四位來自班台醫院檢驗室的職員,兩位負責驗收尿罐和糞便罐子,再為志工手上的血液管子貼上相應的標籤,才不會搞錯;志工才到另兩位哪兒抽血。
經驗豐富的檢驗室職員表示,他們在醫院有時一天就會收集超過百位的檢驗單,也常常協辦一些大型的收集活動,所以今天不到80位的收集,雖然有些累,不過還是很高興第一次到慈濟會所,感覺莊嚴寧靜的氛圍,了解慈濟志工所做的一切,還可以學習其他的醫療知識。
香積志工一大早準備靜思香積粥,讓抽完血的志工先享用早餐,再到其他感興趣的像驗眼站、藥品站、營養站、心理知識站、中醫諮詢站、西醫諮詢站去。
◎ 各諮詢站
驗眼師陳信宇師兄檢查眼壓、眼膜等,發現一個奇怪的現象,許多人眼壓偏低,詢問原因大都是心臟弱,心律不整的問題,他建議大家要規律運動,每天健走四十五分鐘。感覺眼睛疲倦時,除了滴眼藥水,讓眼睛保持濕潤,也可以做些眼部運動,例如緊閉雙眼再打開,可以鍛鍊周圍的肌肉,還有眼球運動。
藥劑師梁貝如和幾位同事一起過來,還有一位從江沙過來的藥劑師,他們主要是推廣5B概念,就是「對的人、對的藥、對的份量、對的方法、對的時間」。「對的方法」,比如有些藥是要放在嘴裡含的,有些是需要空腹時吃的,有些是需要吃飽吃的,按照藥物的特性服用,它的吸收會更好。「對的時間」,例如膽固醇藥,晚上吃效力比較好;高血壓藥、利尿劑建議早上吃;有些藥吃了之後副作用可能會頭暈,建議晚上吃,吃了上床睡覺,就可以把傷害減低。
志工帶著他們的藥物來詢問,以藥劑師郭馨聰的經驗,服用超過五種藥的人,通常都會發生混淆,協助他們釐清服食的是什麼藥,以及如何正確服用,是今天主要的工作。有些人會把藥放在車子裡,但是車裡的高溫會破壞藥物。有些人習慣把一個月甚至更久的藥物分裝在藥盒裡,雖然方便,但會減弱藥效,藥劑師建議最好是吃藥時才拆除包裝。
一個人每天可攝取的糖和鹽究竟是多少呢?答案是,六茶匙糖(1茶匙等於5克)、一茶匙鹽。看板上各種飲料和食物標示的糖分、鹽分吸引許多人圍觀,而且令人驚訝,例如很受歡迎的一種飲料,一包33克的美祿三合一,含糖量竟然高達七點一茶匙。
營養師洪美嫻表示:「這些份量都是我們在食物的標籤裡面得來的,sugar我們就會看它的份量是有多少,然後把它轉換為白糖的那個份量;攝取過多的糖分,可能就會導致糖尿病,攝取過多鹽分可能會導致血壓過高。」
◎ 中西醫諮詢
心理科醫師陳家倫不遺餘力宣導,準備各種精神病發病症狀,例如憂鬱症資料,讓大家增長對這方面的認識,除了聽陳醫師講解,大家拿著手機猛拍,方便複習,同時也吸引其他領域的醫療人員來學習。原本就著看板上的資料分享,後來乾脆搬張桌子,一對一諮詢。
從江沙過來的龍醫師,加上另一位醫師,幫大家量血壓,志工也向醫師詢問一些相關疑問。中醫師則接獲許多腰酸背痛,肩頸疼痛的申訴,最終還是忍不住給大家做一些推拿,其中一位症狀較嚴重還需要針灸。後頸四針,左右手臂各兩針,因長時間開車導致肩頸僵硬,蔡明發第一次嘗試針灸。
蔡明發師兄:「輕鬆一點,沒有這樣硬了,我的肩膀。應該有二十分鐘,然後拔出來,然後叫我做點運動,她教我的動作要這樣做(雙手指交叉放在脖子後面,手臂成倒三角形),給它伸直(往後、往下推,十指緊扣),每天五分鐘就可以了。」
◎ 守護健康才能守護愛
抽血檢查可以做血液學、生化學和免疫學等方面的檢查。血液學檢查包括各種血球數量與形態的分析;生化學檢查包括各種血液成分的測定,如血糖、血脂肪、尿酸、尿素、血漿蛋白、金屬元素以及各種酵素等;免疫學檢查包括各種抗原和抗體的檢查,如B型、C型肝炎檢查,梅毒血清試驗等,腫瘤標幟檢查也歸類在免疫學檢查之內。
尿液的檢查,除了可以看出腎臟、輸尿管、膀胱、尿道這些泌尿系統的問題,也部份反應了血液的狀況。尿液的常規檢查一般分為三項:目測檢查(可觀察尿液顏色、混濁度有無異常)、生化檢查(可間接反應出糖尿病、腎臟、肝臟疾病等問題)、及尿液沈渣鏡檢(將尿液離心之後,透過顯微鏡觀察尿液沈渣,裡面可能含有上皮細胞、結晶體、微生物、寄生蟲、腫瘤細胞等)。整體來講,尿液分析是非常簡單、方便實用、非侵襲性的檢查。但是也容易受到食物和藥物等的干擾。因此尿液檢查的異常必須小心判讀,接受更進一步診斷。
人體所攝取的食物經過口腔、食道、胃、腸道的消化與吸收之後,最後排出的糞便主要是食物殘渣、和消化管道分泌物的混合物,因此糞便檢查可以部分反應整條消化道的異常。糞便檢查一般分為外觀檢查、顯微鏡檢查以及潛血檢驗。糞便的外觀和顏色常常反應出一個人的身體狀況,比如說:柏油一般的黑便,有可能是上消化道出血,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等問題。如果是紅色的血便,通常和下消化道出血比較相關,例如:結腸和直腸病變如腫瘤、瘜肉、大腸潰瘍、痔瘡等。如果是灰白色的糞便,則要懷疑病人是否有膽道阻塞的問題。
今天除了怡保,在曼絨和安順也是同樣的安排當區志工抽血。怡保的協調岑嘉欣師姊表示,怡保社區晚間義診是星期三,檢驗報告會送來會所,讓人醫會醫師給大家解讀報告,會優先讓有特殊狀況的先看報告。曼絨也是以當區的晚間義診作為解讀報告的安排,而沒有晚間義診服務的安順,就再看如何安排。
人醫會志工希望利用專業,守護平時在社區付出的志工,無論是環保志工、訪視志工,希望大家在各自的志業裡用心用愛的同時,也要注意自身的健康。有健康的身體,才能守護更多的鄉親。